|
Соболева Ирина Тимофеевна, врач-репродуктолог
Комментарии врача:
Александра Вопрос №3428 [26.05.2013] Врач-репродуктолог
Здравствуйте Ирина Тимофеевна, могли бы вы отправить мне на эл.почту полный спиисок анализов и что в какие дни сдается для проведения ЭКО с донорской сперм. Спасибо.
Татьяна Вопрос №3427 [26.05.2013] Врач-репродуктолог
Здравствуйте! Ирина Тимофеевна, принимала норколут два месяца с 5 по 25 день цикла, после окончания приема второго цикла месячные не наступают уже две недели. Беременности нет. Как восстановить цикл? Спасибо.
Семёнова Александра Вопрос №3426 [25.05.2013] Акушер-гинеколог
Здравствуйте, Ирина Тимофеевна, я была на приеме у вас месяц назад, решила не стимулироваться и сделать ещё МСГ. И вот результаты- в полость матки введен детский катетер Фаллея, фиксирован путем введения в катетер 3 мл физ раствора, под контролем трансвагинального датчика УЗИ, в полость матки введен физ раствор 10 мл, трубы контрастиролваны, не расширены, извиты, проходимы с обеих сторон под высоким давлением, косвенные признаки спаечного процесса. Особенности: спаечный процесс в малом тазу, частичная проходимость труб, кровопотеря минимальна,живот мягкий, болезненный, выделения кровенистые скудные, водянистые. Заключение- нуждается в ОЦ. Врач сказал нужна лапароскопия. Целесообразно ли это в моём случае? Заранее спасибо за ответ!
Прежние анализы сданы-Здравствуйте,я уже писала вам вот это сообщение-Здравствуйте, беспокоит ненаступление беременности(((( Из анамнеза: Обследовалась в 2012 году гормоны у меня: 1. пролактин - 557, ФСГ - 5,3, ЛГ- 6,3, прогестерон (22 д.м.ц.) - 10,7 УЗИ картина - тело матки контуры ровные, структура однородная,определяется в обычном положении, размеры обычные длина 42, толщина 33, ширина 41, строение миометрия не изменено, эндометрий однородный, м-эхо - 4 мм строение не изменено, полость матки свободная, не расширена, шейка матки определяется, размеры обычные: длина 26, ширина 22, форма обычная, строение не изменено, толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен, ЛЕВЫЙ яичник: определяется с мелкими фолликулами,длина 28, ширина 18 форма обычная, строение не изменено. ПРАВЫЙ яичник:определяется с мелкими фолликулами, длина 34, ширина 21, форма обычная,строение не изменено,жидкость в позадимат.пространстве не выявлена,пат. образовыания в малом тазу не выявлены. Диагноз - Узи картина в норме. МУЖ СПЕРМОГРАММА: концентрация спермотазоидов 66 млн, быстрые прогрессивные и медленные прогрессивные - 74 %, непрогрессивно подвижные- 2%, неподвижные - 24%, МОРФОЛОГИЯ по Крюгеру(строгая) - 3%, агглютинация - нет,объем эякулята - 5 мл, цвет, вязкость, РН - норма, эритроциты, кристаллы бетхера, клетки эпителия - нет. MAR-тест 0%,связанне а/т спермотазоиды - оттрез, диагноз- тератозооспермия. 2013 год: гормоны (5 д.м.ц.) - Т3 - 1,7, Т4 св.- 16,7, ФСГ- 5,30, ЛГ - 3,21, ДЭА-SO4 - 6,7, ТТГ- 1, 53, тестостерон - 1, 82, пролактин - 208,прогестерон ( 22 день цикла!!!!) - 0,7!!!!!! УЗИ картина на 16 день цикла ( цикл 34-36 дней)тело матки определяется, смещена вправо, границы четкие, КОНТУРЫ РОВНЫЕ, форма обычная, длина 43, передне-задний - 33, ширина - 44, структура миометрия неоднородная, М-эхо: 7 , границы четкие, контуры ровные,эхоструктура не изменена, полость матки не деформирована, не расширена, шейка матки определяется обычных размеров, структура не изменена, ЛЕВЫЙ яичник - определяется обычных размеров, длина 27, толщина 20, ширина 19, структура обычная с мелк. фолликулами 4-6 мм, ПРАВЫЙ ЯИЧНИК - свод укорочен,неподвижный, размеры обычные, длина - 36, толщина - 33, ширина - 34, структура обычная, фолликулярный аппарат смазан, с фолликулом - 14 мм ( лидирующий?, атрезирующий?) пат. образования в малом тазу не выявлены, свободная жидкость не определяется, Диагноз: ЭХО признаки хр. пулорита(?), прав. аднексита вне обострения, косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу. МУЖ: воздержание 5 суток, объемэякулята-5,5 мл, цвет серовато-белый, разжижение 10 минут, запах специфический, РН - 8, вязкость - 0,3, слизи нет, лейкоциты- менее 1 млн/мл, эритроциты. эпителяй, спермиофаги, амилоидные тельца, криссталы бетхера- нет, липоидные тельца присутствуют, симптом папоротника - +++, кол-во спермотозоидов в 1 мл - 66 млн, в эякуляте - 363 млн, быстрое поступательное движение - 52%, медленное поступательное - 8, непоступательное - 12, неподвижные - 28, жизнеспособность - 80%, МОРФОЛОГИЯ СТРОГАЯ ПО КРЮГЕРУ- 6%, патологические формы - 94% ,головка - 56%, шейки - 36%, хвоста - 2%, слетки сперматогенеза присутствуют, аггрегация-нет, агглютинация-нет,MAR-тест - отриц., диагноз - тератозооспермия. Оксана Вопрос №3422 [22.05.2013] Врач-репродуктолог
Здравствуйте Ирина Тимофееевна! Мне поставиди гайморит, скажите пожалуйста может ли он повлиять на ЭКО?На приживаемость?И вообще, отражается ли наличие гноя в мазках?Спасибо.
виктория Вопрос №3421 [21.05.2013] Врач-репродуктолог
Здравствуйте, Ирина Тимофеевна.Скажите пожалуйста,я живу в Коряжме у меня трубный фактор могу ли я сделать ЭКО по полису ОМС в вашей клинике?как и что для этого нужно сделать?И можно ли делать ЭКО-ИКСИ по полису?СПАСИБО.
Обычно принято лечиться по полису в своем регионе, но если нет такой возможности, думаю, можно поставить в очередь. Полис действует на всей территории России. Только предварительно надо сдать все необходимые для ЭКО анализы. ИКСИ- это мужской фактор бесплодия. По полису ОМС он не лечится. По ОМС должен быть единственный фактор бесплодия- трубный.
Алёна Вопрос №3418 [17.05.2013] Общий вопрос
Здравствуйте! Сколько времени надо ждать. чтобы сделать платное ЭКО, если все анализы сданы?
Мария Вопрос №3416 [16.05.2013] Общий вопрос
Здравствуйте, Ирина Тимофеевна. У меня такая ситуация, мне удалили одну трубу после лечения туберкулеза труб. Теперь дают кломифен уже второй месяц, но беременность не наступает. Хотела бы начать готовиться к ЭКО, чтоб не терять время. Снимки врач пока не отдает, и поэтому можно ли хотябы начать сдавать анализы в перинатальном на ЭКО?Говорят, что без снимка не принимают?Спасибо
Анастасия. Вопрос №3415 [16.05.2013] Врач-репродуктолог
Спасибо большое Ирина Тимофеевна за ответ по подготовки к ЭКО. Но у меня еще один вопрос. В место месячных началась так называемая мазня, анализы на гармоны сдаются 2-5 д. м.ц. как быть, ждать полноценных месячных или можно сдать уже сейчас
Куликовская Виктория Вячеславовна Вопрос №3412 [15.05.2013] Врач-репродуктолог
Ирина Тимофеевна, здравствуйте! У меня сегодня была пункция фолликулов, затем я была у вас на приёме и вы мне сказали, что у меня гиперплазия. А на подсадку эмбрионов 18 или 19 или 20. Мы с мужем очень переживаем по поводу приживутся ли эмбрионы? Ведь гиперплазию надо лечить, она не даёт протекать беременности.
Анастасия Вопрос №3410 [13.05.2013] Акушер-гинеколог
Здравствуйте Ирина Тимофеевна! С мужем решились на платное ЭКО, планируем на июнь (в период отпуска), скажите пожалуйста какие анализы нам надо сдать чтоб не терять времени, и прийти к Вам на прием с готовыми анализами, (уточните пожалуйста в какой период м.ц. сдаются те или иные анализы)до этого делали в феврале у Вас ИИ, но к сажелению не получилось. Заранее спасибо.
Гормоны крови ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4, АМГ- все можно сдать одновременно на 2-5 день менструального цикла. Биопсия эндометрия на 20-25 день менстр.цикла.- действительны год.
УЗИ матки, придатков, УЗИ молочных желез. Консультация терапевта мазок на онкоцитологию- все это действительно 6 месяцев. Обоим супругам- Кровь на сифилис, гепатиты В и С (действительно 3 месяца), группа крови, резус- фактор, мазок на хламидии, мико-, уреоплазму, кровь на ВПГ, ЦМВ, Краснуху, токсоплазмоз- действительно 1 год. Мужу- спермограмма, сдавать ТОЛЬКО в Сыктывкаре ( перинатальный центр, ЦПС или РКВД). Если были операции и МСГ- копии выписок. За 1-2 недели до ЭКО кровь на биохимию, коагулограмма, ОАК, ОАМ, ЭКГ, мазок на степень чистоты Подойдите с анализами незадолго до менструации. Возможно, нужна будет подготовка или коррекция по каким- то анализам. ЭКО обычно начинается на 2-3 день менстр.цикла, иногда на 21 день.
|