|
Фишман Ирина Вениаминовна, лор
Комментарии врача:
Юлия Вопрос №428 [06.11.2009] ЛОР
Здравствуйте.У моего ребёнка(4 года) постоянно воспалено горло.Обратились к ЛОРу,врач сказал,что зто кишечная инфекция,сдали анализы,подтвердилось.Прошли курс лечения,внезапно заболела дочь,педиатр поставила диагноз-ангина.Мы уже 3 недели сидим на больничном,горло не проходит,периодически поднимается температура.Лечение не приносит никакого результата.Я слышала про удаление миндалин,что зто за операция,в каких случаях её делают?
Уважаемая Юлия! Тонзиллэктомия - полное удаление миндалин показано при декомпенсированной стадии хронического тонзиллита, т.е. 1) Эпизоды ангин - до 4-5 раз в год с высокой температурой, налетами на миндалинах. 2) Повторяющиеся паратонзиллиты и паратонзиллярные абцессы (воспаление околоминдал. клетчатки). 3) Выраженная тонзилогенная интоксикация. 4)Заболевание отдаленных органов и систем, связанных с патологией миндалин (ревматическая лихорадка). 5) Закрытие миндалинами горла.Что касается болезни Вашей дочки, необходимо все-таки дообследоваться, что позволит исключить возможность осложнения как со стороны ЛОР-органов, так и со стороны других систем организма.
Ольга Вопрос №385 [20.10.2009] ЛОР
C детства был гайморит, в н.в. искривление носовой перегородки и потеря обоняния. Возможно ли восстановить обоняние?
Екатерина Вопрос №350 [22.09.2009] ЛОР
Здравствуйте. Моей дочери почти 4 года. Недавно заметила, что одна гланда у неё увеличена. После приёма врач ЛОР записала в карточке фарингит и посоветовала брызгать гексоралом 5 дней по 2 раза. На следующем приёме врач предложила ещё 2 дня применять гексорал. Всё так и сделали. Но гланда по прежнему увеличена. Сейчас (через неделю после последнего приёма) снова начался сухой кашель. Делаю согревающие шею компрессы, даю тёплое питьё, полоскаю горло травами, брызгаю биопароксом. Посоветуйте, пожалуйста, как вернуть гланду в исходное состояние и избавиться от фарингита? Можно ли брызгать биопароксом, гексоралом более 7 дней? Нужно ли физиолечение?
Уважаемая Екатерина! 1. Если длительное время нет воспаления в горле, охлаждения организма,
при хорошем иммунитете гланда постепенно будет сокращаться. 2. Острый фарингит благополучно излечивается за 7-10 дней. 3. Максимальный срок орошения слизистых биопароксом и гексоралом до 10 дней. 4. В ряде случаев физиопроцедуры даже необходимы. Иногда ассиметрия миндалин сохраняется. В детском возрасте это чаще всего особенность анатомического строения. Более подробно ответить на Ваши вопросы можно только после осмотра специалистом. Записаться на консультацию к отоларингологу в поликлинику РГС-Мед Вы можете по тел.: 32-20-20, 24-98-77. Наталья Вопрос №306 [11.08.2009] ЛОР
Уважаемая Ирина Вениаминовна! У меня такая проблема: мне постоянно приходится от кашливаться, если молчу, а потом хочу что-то ответить. Я была на приёме у лора, он мне сказал, что проблема в связках, они не соприкасаются плотно и туда попадает слюна. Хотелось бы поинтересоваться мозможно ли как-то помочь моей проблеме или это отклонение уже если оно есть, то есть. Заранее благодарю. Наталья.
Вероятно, речь идет о снижении тонуса голосовых связок. Существует 1) гимнастика для голосовых связок, направленная на улучшение тонуса, облегчение голосоведения (упражнения на брюшной пресс, длительные выдохи, игра на губной гармошке и др. - более подробно можно узнать у специалистов соответствующего профиля). 2) Гомеопатические препараты: ГОМЕОВОКС - 1т.*4 - до 1 мес. (облегчает голосоведение).
Анна Вопрос №244 [02.07.2009] ЛОР
Здравствуйте.Моему ребенку 3 месяца.С 2-недельного возраста стал "хрюкать" нос.Врач сказала,что это из-за молока,так как кормлю грудью.Сказала чистить ваткой нос.Это не помогло.Через неделю медсестра посоветовала "Називин" и ромашку капать-не помогло.Еще через неделю попали в больницу-нос забился совсем.Температуры не было.Взяли кровь при поступлении.Пили таблетки-супрастин,таблетку от кашля,хотя его не было,глицин.Стали колоть антибиотик(какой-то прозрачный),чтобы снять отек.Кололи 3 укола в день.На 9-ый день появилась сыпь.Антибиотик отменили.Стали колоть супрастин 3 дня.Взяли повторно кровь.Медсестра была таже.Она сказала,что еще при поступлении у ребенка в крови был какой-то аллерген,что вполне возможно-аллергический ринит.Врач про это ничего не сказал.Затем стали колоть желтый антибиотик 5 дней.Промывали нос физраствором,капали "Нафтизин"0,05-3раза в день в течении 6-7 дней.В больнице были 2.5 недели,так с соплями нас выписали.Лор патологий не выявил.Рекомендации врача:виферон-3 месяца с перерывом 10 дней,1месяц-деринат,туалет носа 2 раза в день.Так с соплями и жили.В 3 месяца сделали прививку.На следующий день опять не продохнуть.Кашля нет,температуры нет,нос закладывает через каждые 3 часа.Сопли прозрачные,текучие в маленький пузырик.Вот уже 10 дней.Врач назначила-альбуцид,виферон,Нафтизин,Лазолван-кашля не было.Толку от лечения нет.Попробовала виброцил-хорошо помогает.Что делать?На простудный насморк не похоже.Врачи говорят все хорошо,со временем все пройдет.Может это другой вид насморка?Что потребовать от врачей?Какое обследование?
Уважаемая Анна! Во-первых, отмените все лечение, Второе - Вам необходимо взять
мазок из носа на цитологию (риноцитограмма). При отсутствии воспалительных клеток, обратитесь к врачу-аллергологу-иммунологу. Дома - уберите все ковры, домашних животных. При обнаружении воспалительных клеток необходима консультация ЛОР-врача, с назначением соответствующего лечения. При неэффективности лечения - эндоскопия носа. Елена Вопрос №229 [22.06.2009] ЛОР
Здравствуйте!Послушала музыку недолго в наушниках на максимальной громкости, уже 2 дня беспокоят болезненные ощущения в ушах.Что вы мне посоветуете?
Уважаемая Елена! Вам необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача, возможно, у Вас травма барабанной перепонки. К сведению, прослушивание музыки, особенно частое в наушниках в конце-концов может привести к глухоте. В поликлинике ООО "РГС-Мед" ведет прием врач-отоларинголог Фишман Ирина Вениаминовна. Записаться на прием можно по телефону в регистратуре 32-20-20
Юля Вопрос №141 [04.05.2009] ЛОР
Здравствуйте. Скажите пожайлуста в 2006 году у меня постоянно был насморк да такой что обоняние проподало. Ходила к лору сказали что гайморит надо прокалывать. Но я не стала в 2007году я попала в неврологию мне компьютерную томографию носа сказали все хорошо даже насморка хронического нет. До этого мне врач фониатр еще поставила диагноз хронический ларингит. Сейчас у меня вроде насморка нет а нос периодически заложен. И постоянно сушит нос его надо чистить по утрам. И из-за этого в горле стоит, какой то ком потом проходит. Помогите пожайлуста этот ком мне действует на нервы. И еще скажите как лечить храп у нас все храпят я, муж и сын.
Уважаемая Юлия! Причин заложенности носа много: 1) пониженная влажность слизистой носа; 2) носительство стафилококка (мазок из носа на флору); 3) искривление/смещение носовой перегородки; 4)сухость в помещении, где находится пациент. Чтобы установить точную причину заложенности носа - необходима очная консультация.
Лечение должно быть комплексным: необходимо увлажнять помещение, где находится пациент (проветривание, протирание полов влажной тряпкой и т.д.), увлажнение слизистой носа физ. раствором, санация слизистой (если имеет место бактериальное носительство). Храп может быть вызван искривленной носовой перегородкой, гипертрофией носовых раковин, увеличенным язычком, низким стоянием мягкого неба. Лечение может быть консервативным и оперативным. В поликлинике ООО "РГС-Мед" ведет прием врач-отоларинголог Фишман И.В. Записаться на прием можно по тел. 32-20-20 Владимир Вопрос №134 [30.04.2009] ЛОР
Добрый день!
Уже несколько дней насморк. Сегодня заложило ухо. Такая ситуация была лет 5-7 назад. На приеме ЛОР-врач посоветовал что-то закапывать. Боль прошла практически сразу. И через пару дней чувствовал себя хорошо. Забыл как называются капли. Напомните, пожалуйста. Заранее спасибо. Светлана Вопрос №125 [28.04.2009] ЛОР
Добрый день! У меня уже больше месяца наблюдается заложенность носа, причем ни слизи ни других особых выделений нет. Во время беременности 3 года назад ставили диагноз вазомоторный ринит, но никакого лечения не проводилось. После родов было облегчение,но до сих пор чувствовалось иногда затруднение дыхания, образовывались корочки в носу, и бывало ощущение, что что-то в нем мешает. Потом проходило. Один раз обращалась - назначали физио в нос - не помогло. Месяц назад состояние ухудшилось - начала принимать називин, после него дыхание восстаналивается. Но чувствую, что начинаю привыкать. Решила отказаться от него. Но сейчас просто задыхаюсь, постоянно кружиться голова и плохое самочувствие. Как облегчить дыхание без применения сосудосуживающих. Еще планирую беременность. Как быть - ведь это вредно ребенку?
Уважаемая Светлана! Вам необходима консультация Лор-врача! Учитывая симптомы можно предположить, что у Вас действительно вазомоторный ринит, однако нельзя исключать и аллергический компонент. Кроме того, в Вашем случае необходимо исключить искривление носовой перегородки, которое может давать такие-же симптомы.
Лечение должно быть комплексным и индивидуальным. Назначить его, после консультации и исследования может только ЛОР-врач. Вы совершенно правильно сделали, что отказались от приема сосудосуживающих капель в нос. Их можно применять непродолжительное время. В поликлинике РГС-Мед Вы можете записаться на прием к Лор-врачу по телефону 32-20-20. Игорь Вопрос №93 [14.04.2009] ЛОР
мне при гайморите назначили уколы антибиотка. Подскажите, возможно ли применение лекарственного препарат Вобэензим с антибиотиками для улучшения результата? Спасибо.
|