|
Соболева Ирина Тимофеевна, врач-репродуктолог
Комментарии врача:
Наталия Вопрос №2465 [09.03.2012] Врач-репродуктолог
Здравствуйте! МЫ хотим с мужем пройти обследование, поскольку беременность не наступает 3 года. Скажите, сколько дней это затребует, а также какая примерная стоимость? Где можно остановиться, так как мы из другого города?
Здравствуйте, Наталия.
Часть обследования Вы можете пройти по месту жительства. Для начала надо сделать УЗИ матки и придатков на 11-15 день менструального цикла (считать от первого дня менструации), чтобы оценить наличие овуляции. Если цикл нерегулярный или овуляции нет- сдайте кровь на определение уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17-ОНП, ДГЭА-С, ТТГ, Т4)-на 2-4 день от начала менструации. Мужу сдать спермограмму (обязательно с определением морфологии по Крюгеру и MAR-тестом)- такую делают у нас, на Пушкина,103- тел 211888 и в ЦПС по ул.Орджоникидзе,28, тел. 441161). Результат будет готов в тот же день. Если будет доказано, что происходит овуляция и нет отклонений по спермограмме, надо будет проверять проходимость маточных труб- эту процедуру можно делать по месту жительства , если у Вас в городе есть рентгеновский аппарат, или в Сыктывкаре под контролем УЗИ в клиниках РГС-Мед или Паритет. По стоимости сориентировать не могу- цены в разных учреждениях отличаются, узнавайте по телефону в регистратуре. Думаю, что много вопросов можно решить в течении одного дня, оставаться не обязательно. Татьяна Вопрос №2461 [06.03.2012] Врач-репродуктолог
Ирина Тимофеевна, Здравствуйте еще раз. А скажите пожалуйста у мужа морфология 1%, а у меня ановуляторный цикл, забеременить не получается, сказали надо делать ИКСИ. А сколько эта процедура стоит и как быстро можно пройти это платно???
Здравствуйте, Татьяна.
Платно ЭКО/ИКСИ в нашей клинике будет стоить от 120 до 150 тысяч (со стоимостью лекарств). При Ваших анализах- Морфология по Крюгеру 1%- в ближайшие полгода я бы рекомендовала воспользоваться транспортной программой ЭКО/ИКСИ. По стоимости выйдет так же. Стимуляция работы яичников проводится у нас, а на забор яйцеклеток, оплодотворение методом ИКСИ и перенос эмбрионов Вы поедете в Чебоксары. Жить там придется около недели. Пройти лечение методом ЭКО/ИКСИ можно в ближайшее время, как только будет пройдено всё необходимое обследование. Елена Вопрос №2451 [05.03.2012] Врач-репродуктолог
Добрый день! Ирина Тимофеевна, спасибо за подробные и информативные ответы. Мой вопрос заключается в следующем: Мне 39 лет, моему мужчине - 45. К сожалению, мы поздновато нашли друг друга, но очень хотим ребенка. Как часто рожают женщины в моем возрасте? Что нам предпринять, чтоб наше желание быстрее исполнилось. Спасибо.
Здравствуйте, Елена.
Женщины сейчас в 39 лет рожают нередко. Мужчины в 45 отцами становятся еще чаще. Для того, чтобы знать наверняка, хочется видеть спермограмму, Ваше УЗИ матки и придатков с подробным описанием яичников (овариальный резерв), знать уровень гормонов ФСГ, ЛГ, АМГ на 2-5 дни менструального цикла. Для начала будет достаточно. Удачи! Ксения Вопрос №2450 [05.03.2012] Бесплодие
Здравствуйте! Сегодня выписалась с КРБ с диагнозом: хронический эндометрит, левосторонний сальпингит, бесплодие 1 супружеское. Было сделано 2 операции 1) мсг-маточные трубы проходимы. 2) Гистероскопия с ЛДВ - полость матки не расширена, не деформированна, очаги эндометриоза не визуализируются, эндометрий бледный, "рванный". Гистоответ будет через 10 дней. Рекомендовано посещение репродуктолога. Подскажите пожалуйста что означает данный диагноз и как возможно попасть на прием?
Здравствуйте, Ксения.
На прием можно попасть, записавшись в регистратуре Перинатального центра по телефону 211-888. Диагноз хронического эндометрита у Вас пока предположительный. Если он будет подтвержден по гистологии, будет назначено лечение. Необходимо сдать спермограмму Вашему партнеру. Если маточные трубы проходимы и происходит овуляция, возможно, причина в нем. Инна Вопрос №2446 [04.03.2012] Врач-репродуктолог
Здравствуйте, живем с мужем 9,5 лет, беременностей не было, но очень хочется ребенка. В 2009 году делали резекцию яичников, и приводили трубы в порядок ( были не проходимы). Назначен был дюфастон, но беременности так и не наступила. Спермограмма хорошая. Хотим платно сделать ЭКО в КРПЦ. Как долго займет по времени вся процедура : от сдачи анализов, до счастливого момента ? Какая стоимость( сама процедура + медикаменты+игла= вообщем полная стоимость). Заранее благодарна.
Здравствуйте, Инна.
Программа ЭКО у нас стоит 51400 рублей, стоимость лекарств от 40 до 65 тысяч (дозы подбираются индивидуально, исходя из данных УЗИ, обследования, возраста, и т.д.). В целом, от 100 до 130 тысяч рублей. Обследование занимает, если задаться целью, неделя-две. Сама стимуляция проводится в рамках одного менструального цикла, от трех до четырех недель до момента переноса эмбрионов. После переноса через две недели определение беременности (это уже можно делать по месту жительства). Татьяна Вопрос №2444 [03.03.2012] Врач-репродуктолог
Здравствуйте Ирина Тимофеевна! Меня зовут Татьяна я хотела бы узнать как долго мне ждать когда мне позвонят! Я сдавала вам документы для поездки в Москву на процедуру ИКСИ. И вообще попала ли я!!!
Здравствуйте, Татьяна.
Информацией о внешней очереди (на другие клиники) я не владею. Квоты распределяются в Минздраве. Звоните в отдел детства 284027. Процесс рассмотрения Вашей выписки не быстрый. Она должна пройти две комиссии (в Перинатальном центре и в Минздраве), потом направляется на рассмотрение в клинику, где предполагается проводить лечение. Если ни у кого замечаний по обследованию нет, вас заносят в очередь. Вызов приходит, когда клиника имеет возможность Вас принять. Ирина Вопрос №2438 [01.03.2012] Беременность и роды
Ирина Тимофеевна, добрый день! Мне 30 лет. Я с таким вопросом: В июне у меня случился выкидыш на сроке 5-6 недель 1-ая беременность, после мне сказали что у меня карцинома in situ, в агусте мне сделали опрерацию Штурмдорфа, сейчас проверяюсь, сказали что планировать беременность можно через год после операции. Сдавала анлизы на ЗППП до операции анализировались генотипы ВПЧ высокого онкогенного риска... И сейчас, т.е через полгода, у меня ничего не обнаружено, у мужа ВПЧ 16,59. Сейчас мы предохраняемся. Как мне быть когда мы будем планировать ребенка, ведь ВПЧ может обратно мне передаться и.... даже думать об этом не хочу!!! Или мне необходимо будет делать ЭКО, чтобы родить ребеночка и обезопасить себя?
Здравствуйте, Ирина.
Попробуйте пролечить мужа панавиром, а после лечения пересдать мазки. Если вирус не выявляется-отменяйте контрацепцию и планируйте беременность. Если у Вас вирус не выявлен, это не значит, что его нет в организме. В данный момент времени он может быть неактивен, концентрация его в исследуемом материале очень мала, отсюда-отрицательный результат. Раз в год делайте кольпоскопию и сдавайте мазки на атипические клетки. Далеко не всегда ВПЧ приводит к онкологии, это зависит от особенностей организма. От ЭКО бы я пока воздержалась. Проще сделать инсеминацию (введение предварительно подготовленных отмытых сперматозоидов в полость матки). Гульназ Вопрос №2435 [01.03.2012] Бесплодие
Здравствуйте! У меня пол года назад была внематочная... Муж сдал спермаграмму один раз и вот его результаты:
Активно-подвижные =2% слабоподвижные + движение на месте = 22% неподвижные = 76 % Лецитиновые зерна + макрофаги - слизь - клетки спермиогенеза 4% крист.Бетхера ++++ мочев.ки-т ++ Как возможно было забеременить с такой спермограммой и повлияло ли на внематочную такая СГ. И что эта СГ означает? Спасибо большое заранее за ответ! Здравствуйте, Гульназ.
Один изменнный анализ еще ничего не значит. Показатели спермы могут меняться в зависимости от разных факторов (заболевание, перегрев, прием лекарств, стресс, наконец). Если получена плохая спермограмма, нужно пересдать анализ через месяц-два, исключив возможные повреждающие факторы. Лечение мужчин должен проводить андролог. Иногда беременность наступает и при плохих показателях спермограммы, но это, скорей, исключение из правил. Людмила Вопрос №2432 [29.02.2012] Врач-репродуктолог
Ирина Тимофеевна, я из Троицко-Печорска обследовалась у Вас. До этого было 2 выкидыша. Есть сын. Гормоны и узи малого таза приезжала сдавать в перинатальный центр. Вы сказали, что у меня не всегда бывает овуляция. Спермограмму вы смотрели, сказали, что у мужа всё в порядке. В Центре есть моя карточка. Вы ещё мне писали ваш телефон. Мне вам можно позвонить проконсультироваться или лучше все - таки приехать? Следующая менструация должна начаться 10 марта. Если мне лучше приехать, то на какой день цикла? Большое Вам спасибо!
Людмила Вопрос №2427 [28.02.2012] Врач-репродуктолог
Здравствуйте Ирина Тимофеевна! У меня диагноз надпоч.гиперандрогения. Прописывали дексаметазон по 0.5 до 4 месяцев и дюфастон по 1 таблетки с 15 по 25 день цикла. Дексаметазон пить закончила. Дюфастон осталось пропить один цикл. Беременность не наступила. Какие мои дальнейшие действия? Я могу к вам приехать?
Здравствуйте, Людмила.
Конечно, Вы можете приехать ко мне на прием. Запись по телефону в регистратуре 211-888. Иногда просто дексаметазона бывает мало. По УЗИ овуляция происходит? Это надо отслеживать на 11-15 дни от начала менструации. Эндометрий при этом должен быть от 8мм до 12 мм. Уровни других гормонов -ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т4 (на 2-5 дни менстр.цикла) смотрели? Еще бы спермограмму для полной картины увидеть.
|