|
Соболева Ирина Тимофеевна, врач-репродуктолог
Комментарии врача:
Людмила Вопрос №2053 [11.10.2011] Врач-репродуктолог
Здравствуйте, как узнать, когда подойдет моя очередь по бесплатному ЭКО . Документы сдавала в мае 2011г Цыцаревой Ю.В
![]() Когда подходит очередь на программу ЭКО за счет бюджетных средств Вам звонят из Перинатального центра (если Вы в нашей очереди) или из Минздрава (если Вы в очереди на другие базы). Звонят обычно заранее, у Вас будет в запасе не менее трех месяцев, чтобы пройти необходимое дообследование и начать лечение. Как исключение- могут позвонить в конце календарного года и предложить пройти лечение в течении ближайшего месяца-двух, если появились дополнительные средства на лекарства или освободилась чья-то неиспользованная квота. Олеся Вовченко Вопрос №2052 [11.10.2011] Врач-репродуктолог
Здравствуйте,Ирина Тимофеевна!Я у Вас обследуюсь,я всё хотела спросить,а группа крови и резус-фактор не влияет?А то у меня 1отрицательная,а мужа 4 положительная,сейчас у меня скоро будет вторая стимуляция.
Уля Вопрос №2045 [08.10.2011] Врач-репродуктолог
Ирина Тимофеевна,хочу попасть к вам на прием...диагноз СПКЯ,отсутствие овуляции...Подскажите,что нужно иметь на руках,какие анализы? Спермограмму,анализы на гормоны и УЗИ достаточно?
![]() Если поставлен диагноз СПКЯ- хотелось бы 1. УЗИ матки и придатков, если цикл регулярный- то лучше на 11-15 день от начала менструации, 2. данные гормонов- ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17- ОНП, ДГЭАС, ТТГ, Т4- сданные на 2-5 день от начала менструации. 3. Если есть еще что-то ( выписки из гинекологии, проходимость маточных труб, старые протоколы УЗИ)- несите всё, чем больше информации, тем лучше. 4.Спермограмма, конечно, тоже нужна. Важно, чтобы была морфология сперматозоидов по Крюгеру- такой анализ делают в ЦПС и в РКВД в Сыктывкаре. Анна Вопрос №2034 [05.10.2011] Врач-репродуктолог
Добрый день! Мне 33 года, есть дочь, планируем еще ребенка, но пока безрезультатно. 7 января 2010г. была операция всвязи с внематочной беременностью, трубу удалили. Сейчас месячный цикл регулярный, но в последнем цикле произошел сбой- вместо овуляции начались сначала выделения, а потом и полноценные месячные. Врач назначил Дюфастон, и следующий прием на 16 октября. Вопрос: почему дюфастон, и что за сбой цикла? Такого еще не было.
![]() Причин для сбоя менструального цикла может быть много. Начиная от стресса и заканчивая воспалением. При подобных жалобах я бы назначила УЗИ в первую очередь. Чаще всего это помогает выявить причину кровотечения. Комментировать назначенное Вам лечение не берусь, слишком мало информации. Иногда в подобных случаях не удается найти причину такого сбоя. Я в подобной ситуации предпочитаю оставить все как есть и понаблюдать, как организм поведет себя дальше, сделать УЗИ в динамике. Если сбой повторится- возможно, порекомендовала бы гистероскопию с диагностическим выскабливанием. Юлия Вопрос №2023 [04.10.2011] Бесплодие
Здравствуйте, пожалуйста, скажите ваше мнение по поводу СГ моего мужа, каков шанс на естественное зачатие?
воздержание 4 дня. объем- 3млн. слизь- ++ консистенция- вязкая разжижение через- 25мин. вязкось- до 2см. цвет-серовато-белый запах- специфический мутность-мутная Ph 8.00 Количество сперматозойдов в 1 мл.- 40 млн Общее кол-во в эякуляте- 120 млн Активно-подвижные (a)- 29% Малоподвижные с поступательным двжением(b) - 34% Отсутствие поступательного движения (c) - 7% Неподвижные сперматозоиды (d) -30% Подвижность (а+b) - 63% агглютинация сперматозоидов - + агрегация- нет лейкоциты в 1млн.- 0,5 млн. Нормальные -48% Патологические- 52% Из них: патология головки- 36% патология хвоста- 2% патология шейки- 8% незрелые- 6% ![]() Насколько можно судить по данной спермограмме- Ваш партнер может иметь детей. С точки зрения репродуктолога данный анализ не полный. Для более точной оценки качества спермы нужно смотреть морфологию (строение) сперматозоидов- строгая морфология по Крюгеру и МАР- тест (антитела к сперматозоидам). Такой анализ можно сделать в Сыктывкаре в ЦПС и в РКВД. Антонина Вопрос №2014 [02.10.2011] Акушер-гинеколог
Не могу забеременеть уже 5 месяцев. Что делать? Куда лучше обратьтися, чтоб пройти обследование мне и супругу?
![]() 5 месяцев- это еще не бесплодие, но при желании можно и поискать причину. 1. Сдайте спермограмму. Для полной картины должна быть определена морфология сперматозоидов ( строгая по Крюгеру)- такой анализ Вы можете сделать в Сыктывкаре в ЦПС по Орджоникидзе, 28 и в РКВД по Морозова, 112. 2. Сделайте УЗИ матки и придатков на 11-15 день от начала менструации ( в эти дни оценивается наличие доминантного фолликула или желтого тела и высота эндометрия). 3. При регулярном менструальном цикле этих обследований для начала будет достаточно. Обратитесь к специалисту по бесплодию. Если менструальный цикл не регулярный или по УЗИ нет признаков овуляции- сдайте кровь на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17- ОНП, ДГЭА-С, ТТГ, Т4, антитела к ТПО- лучше всё это сдать на 2-5 день от начала менструации. Инвазивные методы исследования ( проходимость маточных труб, гистероскопия, диагностическое выскабливание) пока Вам не показаны. Если готовитесь к беременности- рекомендую обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз, ВПЧ- если есть патология шейки матки). Елена Вопрос №1956 [16.09.2011] Бесплодие
Подскажите ,пожалуйста,врача-гинеколога по бесплодию в Сыктывкаре
Карина Вопрос №1895 [09.09.2011] Врач-репродуктолог
Здравствуйте, Ирина Темофеевна!
Благодарю вас за консультацию по диагностике мужского бесплодия, я обязательно воспользуюсь вашими рекомендациями. Только у меня возник ещё один вопрос. Достаточно ли для зачатия иметь активную половую жизнь ТОЛЬКО в дни овуляции? светлана Вопрос №1890 [06.09.2011] Врач-репродуктолог
Добрый день!!! Б-1.спкя. последний раз месячные были 31 июня. 28 июля делали лапароскопию. сегодня уже 6 сентября их все еще нет. почему??? спасибо.
![]() Причин тому, что не пришла менструация может быть МНОГО. 1. Сделать тест на беременность или сдать кровь на определение ХГЧ 2. Сделать УЗИ- возможно,совсем тонкий эндометрий или есть киста яичника ( так проявляется персистенция фолликула). Если эндометрий больше 8 мм, Вам может быть проведена прогестероновая проба- её назначит гинеколог, к которому желательно обратиться с результатом УЗИ. После этой пробы можно будет установить , что это - беременность раннего срока или нарушение цикла, и , соответственно, нужна ли какая-то гормональная коррекция. Карина Вопрос №1877 [01.09.2011] Врач-репродуктолог
Здравствуйте, Ирина Темофеевна! Мне 31 год, мужу 35. Уже более полу года безуспешно пытаемся зачать. Неоднократно проходила УЗИ обследование, посещала специалиста ЦПС - со слов врачей по-женски у меня всё отлично и наступлению беременности ничего не мешает. Половую жизнь с мужем планируем так, чтобы в дни овуляции она была максимально активна. Никаких противозачаточных средств никогда не принимала, если и случалось предохраняться, то это , как правило, был прерванный акт, а чаще всего просто воздерживалась от близости в дни овуляции. Нежелательная беременность (первая и последняя на сегодняшний день) наступила лишь однажды, примерно 8 лет назад и была прервана на очень раннем сроке при помощи препарата Мифегин в специализированной клинике. Осложнений никаких не было. В общем, понять причину отсутствия беременности у меня не получается. Начинаю подозревать, что возможно существуют какие-то проблемы с репродуктивным здоровьем мужа. Расскажите, пожалуйста, какие процедуры входят в диагностирование мужского бесплодия и где их можно пройти?
Заранее, благодарю! ![]() Самое первое- сдайте спермограмму в ЦПС по Орджоникидзе, 28, тел.44-11-61. По результату ( если будут отклонения от нормы) можете подойти на прием ко мне, если живете в Сыктывкаре. Второе- отследите по УЗИ- есть ли у Вас овуляция (это УЗИ на 11-15 дни от начала менструации), и достаточной ли величины эндометрий. Когда можно будет поставить диагноз " Бесплодие"- год не наступает беременность- проверить проходимость маточных труб (МСГ). Слишком активная половая жизнь для зачатия не нужна. Раз в 2-4 дня- это нормально. Сперматозоиды в половых путях женщины живут до 5 суток, а некоторые и до 7-10! А еще никто не отменял психологическое бесплодие! Не зацикливайтесь пока на зачатии. Удачи!
|