Недетские проблемы туберкулеза

Возбудитель туберкулеза впервые был описан немецким врачом Робертом Кохом более 10 лет назад.

В мире ежегодно заболевают туберкулезом около 8 миллионов человек, а умирают около 2 миллионов. В России, распространение туберкулеза носит угрожающий характер. Не остается в стороне и наша республика. Ежегодно в Республике Коми заболевают туберкулезом более 600 человек. В настоящее время у взрослых все чаще встречаются тяжелые формы туберкулеза, а порой и устойчивые к противотуберкулезным препаратам.

Очень часто взрослые, уклоняясь от своевременного флюорографического обследования, запускают свою болезнь и подвергают риску к заболеванию не только своих, но и чужих детей. В настоящее время Республика Коми хорошо оснащена современным флюорографическим оборудованием. Флюорографическая аппаратура малодозная. Обследование не наносит никакого вреда организму. Поэтому жителей республики хочется призвать своевременно проходить флюорографическое обследование.

Источником заражения детей являются взрослые, больные туберкулезом. Если у взрослого тяжелая, устойчивая к противотуберкулезным препаратам форма туберкулеза, то и дети заражаются тяжелой формой. Поэтому и ситуация по туберкулезу среди детей достаточно серьезная. Положительным является то, что за последние годы среди детей все-таки мы редко видим такие тяжелые формы заболевания. Это связано с проведением профилактических мероприятий и, особенно среди тех детей у которых высокий риск заболеть туберкулезом.

Заразиться туберкулезом можно где угодно, даже без прямого контакта с больным. При кашле, чихании и сплевывании мокроты больными, туберкулезные палочки попадают в окружающую среду, разлетаются они на 1,5 - 2 метра, при этом заражают окружающий воздух и предметы.

Надо помнить, что туберкулезная палочка очень устойчива к внешней среде. Она способна длительно сохраняться в воздухе, в земле, в темных помещениях.

Только длительное воздействие высокой температуры, прямых солнечных лучей губительно действуют на туберкулезную палочку.

Заражение человека происходит при вдыхании зараженного воздуха или через окружающие предметы, посуду.
Также можно заразиться туберкулезом при употреблении в пищу сырого молока от больных туберкулезом коров.  По внешним признакам выявить туберкулез у детей достаточно трудно, поэтому родителям порой трудно поверить, что их ребенок заболел туберкулезом. Иногда проявлением туберкулеза являются слабость, вялость, снижение аппетита, плохая прибавка в весе, повышение температуры тела до 37,2 - 37,5 при хорошем самочувствии ребенка. Иногда туберкулез у детей скрывается под маской других заболеваний, таких как частые респираторные заболевания. Самое главное не пропустить начало заболевания, тогда туберкулез протекает значительно легче и лечится лучше.

Каким образом можно определить заразился ли ребенок туберкулезом? 
Путем постановки пробы на туберкулез, которая называется пробой Манту. Прежде всего - это не прививка как думают многие. Проба на туберкулез проводится с годовалого возраста ежегодно. Она показывает присутствуют или нет в организме ребенка туберкулезные палочки. Присутствие туберкулезных палочек в организме ребенка - это еще не болезнь. Положительная проба Манту - это сигнал тревоги. Ребенок сразу должен быть направлен на консультацию к фтизиатру, в течение 2 недель осмотрен врачом специалистом, своевременно обследован с  назначением профилактического лечения.

Многих родителей тревожит то, что иногда детям через 2 - 3 месяца  проводится повторная проба Манту. Хочется сказать, что она совершенно безвредна для организма.
Что такое профилактическое лечение? Профилактическое лечение - это прием противотуберкулезных препаратов (лекарств). Профилактическое лечение назначается для того, чтобы не допустить заболевания туберкулезом. Чем раньше мы начинаем проводить лечение, тем оно эффективнее. Для этой цели используется один противотуберкулезный препарат, который вводится в профилактических дозах в течение 3 месяцев вместе с витаминами, поэтому не оказывает токсического действия на другие органы и системы, что очень часто бытует в разговорах. Лечение туберкулеза детям проводится в течение 9 - 12 месяцев тремя и более противотуберкулезными препаратами.

Многочисленные анализы показывают, что заболевают туберкулезом дети, у которых был пропущен момент заражения, не проведено профилактическое лечение или же проведено с серьезными нарушениями.
Хорошее полноценное питание, употребление витаминов, ежедневные прогулки на свежем воздухе с активной двигательной нагрузкой, правильный режим дня - все это снижает риск заболевания туберкулезом.

Подготовка человека к борьбе с туберкулезом начинается с первых дней жизни. Ребенок получает прививку против туберкулеза в роддоме, на 3 - 7 день жизни. Привитые дети более устойчивы к заражению туберкулезом, а при заболевании процесс протекает без тяжелых осложнений. Поэтому от прививки БЦЖ родителям отказываться нельзя. Вакцинация против туберкулеза очень важна в профилактике заболевания у детей.

Нужно помнить, что туберкулез развивается в ослабленном организме. Существуют определенные группы риска по заболеванию туберкулезом.
Дети, которые подвержены заболеванию туберкулезом:
 - дети, проживающие в условиях контакта с больным туберкулезом;
 - дети, часто болеющие простудными заболеваниями.

Для них очень важно проведение общеукрепляющего лечения, хорошее питание, хороший уход. Это можно обеспечить в санаторных учреждениях Республики Коми так и за ее пределами. Это санатории, школа - интернат санаторного типа, санаторные детские сады.

У нас в Республике Коми принимаются все меры для того, чтобы уберечь ребенка от заболевания туберкулезом. Мне хочется обратиться к родителям, что мы живем в такое время, когда уберечь ребенка сложно, но можно. Если вашего ребенка направляют к фтизиатру, то не откладывайте этот визит, серьезно отнеситесь к профилактическим мероприятиям и если необходимо проводить профилактическое лечение, то не отказывайтесь. Здоровье ваших детей в ваших руках. И на сколько серьезно вы отнесетесь к этой проблеме, на столько здоров будет и ваш ребенок.


ГУДЫРЕВА ВАЛЕНТИНА АЛЕКСЕЕВНА 
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО ВРАЧА
ПО ДЕТСТВУ ГУ РК "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР"