|
Чамкин Сергей Михайлович, хирург
Комментарии врача:
Светлана Корнилова Вопрос №749 [14.03.2010] Онколог
Где в Сыктывкаре можно обследовать родинки
Уважаемая Светлана. Вы можете обратиться в Диагностический центр к онкологу для консультации по поводу своих родинок (рестратура расположена отдельно между вторым и третьим этажами). Настороженность должны вызывать рост образования, кровоточивость и частое травмирование ее, изменение его цвета, структуры. Чаще всего при подобных явлениях предлагается иссечение образования в пределах здоровых тканей с последующей его гистологией. Такие операции выполняются в большинстве случаев амбулаторно (в поликлинике по месту жительства).
В Поликлинике РГС-Мед Вы также можете произвести удаление данного образования, в том числе возможна и консультация онколога. Записаться на прием к онкологу или хирургу можно по телефонам 24-98-77 и 32-20-20. Надежда Вопрос №747 [13.03.2010] Хирург
Здравствуйте. Вчера на левом запястье (на уровне большого пальца) вышла небольшая кость, примерно в диаметре 0,5 см. Немного болит при любых движениях кисти руки. Что делать? Есть ли необходимость обращаться к хирургу?
P.S. Кисти рук и запястья начали болеть еще в декабре 2009г во время беременности. Врачи сказали, что это из-за отеков. После родов отеки прошли, а кости на обеих запястьях так и болят. Уважаемая Надежда. Из Вашего описания сложно понять, что именно за "кость" у Вас появилась. Возможно, что это гигроиа (сухожильный ганглий), в таком случае при болевом симптоме возможно оперативное лечение - удаление гигромы. С другой стороны, возможно, у Вас воспалительное заболевание суставов (например, ревматоидный артрит), и данное образование является его следствием.
Советую Вам обратиться сначала к терапевту, который назначит Вам необходимые анализы и исследования (ревматоидные пробы, рентгенограммы). По результатам исследований Вам могут понадобиться консультации ревматолога, ортопеда в зависимости от выявленной или предполагаемой патологии. Рекомендую при первичном обращении конкретизировать доктору свои жалобы, а именно: 1. обратить внимание на время появления или усиления боли (утро, вечер); 2. наличие или отсутствие необходимости разработки суставов с утра; 3. связаны ли боли с физическими нагрузками на суставы, либо они, наоборот, уменьшаются после движений; 4. меняется ли размер или плотность имеющейся "косточки" в зависимости от физических нагрузок или с течением времени. Это поможет на этапе первичной диагностики заболевания. Елена Вопрос №728 [03.03.2010] Общий вопрос
Скажите, как быстро отвечают специалисты?
Быстрота ответа специалистов разная. Есть специалисты, которые "сотрудничают" (на добровольной основе, не имея дивидендов) непосредственно с сайтом rk03.ru и получают вопросы на личную почту. Их ответ Вы можете получить достаточно быстро.
Гораздо большая часть врачей отвечает на вопросы только по поступлению их к ним по линии мед. учреждений. Ответы от этих врачей занимают гораздо больше времени. Есть случаи, когда заданный вопрос затрагивает специализацию, которой нет ни в одном мед. учреждении, согласившемся получать вопросы. В таком случае вопрос может остаться без ответа. Аршинов Александр Сергеевич Вопрос №721 [01.03.2010] Гепатолог
Добрый день, подскажите пожалуста как быть, переехал в новый регион а у меня проблемы с печенью. А тут нет врачей гипотологов, вот как можно выйти из этой ситуации. мне год назад удалили желчный вот сейчас начала тревожить печень достаточно сильно, Раньше были всплески ну не такие систематические как сейчас. Если сдеаю узи какой врач сможет оказать максимальную помощь? Находился на лечении в гипотологическом центре, проходил реабилитацию после операции. А сейчас в панике, что не могу получить помощь специалиста, подскажите как быть?
С уважением, Александр. Уважаемый Александр. В вашем случае оптимальным решением будет обратиться к гастроэнтерологу. С постхолецистэктомическим синдромом, который, по всей вероятности, имеет место у Вас быть, можно наблюдаться именно у этого специалиста.
Если же Ваше желание наблюдаться именно у гепатолога непоколебимо, можете обратиться к врачу-гепатологу Поликлиники РГС-Мед Мяндиной О.Г, Записаться на приём можно по телефонам 24-98-77 и 32-20-20. Анна Вопрос №712 [25.02.2010] Хирург
Здравствуйте! В начале января у меня на запястье левой руки образовалась шишечка, размером с горошину. Рукой больно двигать, ощущаю жгучую боль, утром и ночью бывают судороги, при движениях рука хрустит. Ходила на прием к хирургу, он поставил диагноз тендовагинит лучезапястного суства. Делали уколы деклофенак, повязку на руку, мазала нестероидными мазями. Прошло 2 месяца шишка не прошла. Другой хирург при внешнем осмотре сказал что это гигрома и отправил на операцию. Что посоветуете делать?
Уважаемая Анна. Описываемые Вами симптомы действительно могут указывать на наличие гигромы. Радикальным лечением гигромы с наибольшей гарантией от рецидива заболевания является оперативное удаление. Сама по себе гигрома не вызывает болей, но если она сдавливает проходящий рядом нерв или ущемляется при движениях сустава, возможны боли, которые Вы описываете.
При сомнениях в правильности поставленного диагноза Вы можете обратиться к ортопеду. При подтверждении диагноза оптимальным выбором будет операция. Различные внешние воздействия на гигрому имеют не очень большую эффективность. serdar Вопрос №710 [22.02.2010] Вирусолог
moya mama perebolela virusnoy pnevmoniey 3mesetsa nazad!oslojnenie-hroni4eskiy bronhit!postoyanno obostraetsa!bez antibiotikov ne mogu!pomogite pojalutsta!4to delat?????
сергей Вопрос №709 [22.02.2010] Гастроэнтеролог
здраствуйте.мне 34 года. у меня при надавливание руками по центру живота выше пупа на 4-5 см острая боль.при пальпации эта боль прошупывается больше к верху. немного с отдачей в прво. бывает что жжет там. после еды спустя не большое время дуется живот давольно сильно. стул светлый чаше и жидкий.если без пальпации то есть не большое жжение.в ногах бывает слабость. редко но бывает не большая боль в районе почек сзади.я записался на прием в гастро но меня мучает вопрос по поводу осложнений и рака.боль эта уже около года.сама по себе эта боль постоянная.просто раньше не оброшал внимания
посмотрел по инету там как раз проходит кишечник. спасибо Уважаемый Сергей. В Вашем случае действительно необходимо обратиться к специалисту. На начальном этапе это может быть терапевт, затем, исходя из Ваших жалоб, гастроэнтеролог. У Вас можно предположить заболевания различных органов желудочно-кишечного тракта: желудка, двенадцатипестной кишки, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек. Как видите, практически все органы верхнего этажа брюшной полости могут давать описываемую Вами клиническую картину, Если же перечислять заболевания, которые необходимо исключить, список будет значительно шире. О раке в данном случае речь пока не идет.
Из методов диагностики, которые будут обязательны на начальном этапе обследования, можно назвать общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости и почек, ФГДС. Возможно, понадобится и дополнительное обследование. Катя Вопрос №705 [19.02.2010] Хирург
Здравствуйте.
16 февраля наша мама попала в аварию. У нее множественные переломы конечностей (точно знам есть открытый перелом одного бедра и закрыты дрегого, сломана левая ключится, две коленные чашечки, стопы есть еще какието переломы мы не знаем). Мы знаем позвоночник, голова, оргоны таза). Ребра тоже целае, Пробито одно легкое Стоял котетор. Сейчас у нее высокая температура до 39, вчера была 37,5. Одни говорят врачи говоря что температура это нормально, другие говорят что плохо, и мы дымаем что нам ногое не договариваю. Мы не знаем чего нам ждать. Врачи ни чего толком не говорят, а нам надо знать правду. Уважаемая Катя. Помочь Вам заочно возможности нет. У Вашей мамы, судя по всему, тяжелая сочетанная травма. При таких травмах возможно повышение температуры тела, но повышение температуры до 39 градусов может свидетельствовать о появлении осложнений инфекционного характера, связанных чаще всего с травмой или длительным лежачим положением пациента (застойная пневмония, пролежни).
Выход один - беседовать с лечащими врачами. При их нежелании идти на контакт - письменно на имя главного врача запрашивать копию истории болезни и консультироваться в других учреждениях, либо приглашать в лечебное учреждение стороннего специалиста (либо по договоренности переводить маму в другое учреждение при возможности её транспортировки). Заочно даже приблизительно дать прогноз невозможно. Евгения Вопрос №698 [18.02.2010] Общий вопрос
Подскажите, пожалуйста. По ночам, если рука лежела неудобно, начинаются боли в плече, затем в течении 2-3 дней боли потихоньку затухают, при этом есть ограничения в движении (без помощи второй руки не могу поднять руку вверх). Не знаю, к какому врачу надо обращаться, а сидеть для консультации в очереди к терапевту не хочется. Заранее спасибо.
Уважаемая Евгения. Боли в Вашем случае могут быть связаны с несколькими причинами:
- патологией околосуставных тканей плечевого сустава (периартрит); - патологией непосредственно плечевого сустава (артроз); - патологией шейного отдела позвоночника (остеохондроз); - патологией периферической нервной системы (неврит плечевого нерва, плексит). Возможно первичное обращение к неврологу или хирургу. По результатам осмотра будет назначено обследование и лечение.
|