|
Чамкин Сергей Михайлович, хирург
Комментарии врача:
Овчинникова татьяна Вопрос №1817 [04.08.2011] Общий вопрос
При лечении ноги физиотерапией, появились на ноге волдыри. Затем проткнув эти волдыри врачи назначили перевязку. После этого на ноге остались маленькие язвочки. спустя неделю маленькие язвочки стали увеличиваться,нога распухла и покрылась коркой и из нее выделяется сукровица. Скажите что это и как лечить?
Уважаемая Татьяна. Вам необходимо в ближайшее время показаться хирургу, а не заниматься самолечением. Можно предположить различные заболевания (рожистое воспаление, флеботромбоз конечности и др.), которые могут привести к печальным последствиям вплоть до потери конечности и сепсиса. Без осмотра каких-либо советов дать невозможно.
Юлия Вопрос №1808 [01.08.2011] Хирург
Доброго времени суток! Делают ли в Сыктывкаре операции по выведению камней из желчного пузыря без удаления пузыря?
Таких операций не существует, да и нет необходимости сохранять желчный пузырь, если он не работает по той причине, что в таком желчном пузыре камни очень скоро появятся вновь. При сохранённой функции желчного пузыря проводится холелитическая терапия (т.е., такая, которая растворяет камни) под контролем гастроэнтеролога. Такая терапия имеет строгие показания и не всегда эффективна и возможна. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу и получить рекомендации по дальнейшему лечению Вашего заболевания.
Анатолий Вопрос №1776 [19.07.2011] Общий вопрос
Около брови , ближе к виску выскочила гематома в виде шарика 3-4 мм диаметром , куда мне обратиться или что мне сделать.
Уважаемый, Анатолий. Вам необходимо обратиться к хирургу или онкологу
для очного осмотра и решения вопроса о дальнейшей тактике (наблюдение, либо оперативное удаление образования). Чего НЕ следует делать - это пытаться самостоятельно выдавить образование, либо воздействовать на него какими-либо химическими или физическими средствами. Валентина Вопрос №1745 [30.06.2011] Хирург
Добрый день! Муж обжогся борщевиком, пока нет возмодности выехать в город. Скажите, пожалуйста, что нужно делать? пузырь только на руке лопнул, на груди кожу натянуло, знобит, покраснения и припухлости.
Сок борщевика опасен только про одновременной инсоляции (т.е. попадания солнца на кожу, контактировавшую с соком борщевика). Так что прежде всего после попадания сока борщивика на кожу следует вымыть её тёплой водой и остерегаться попадания солнечных лучей на это место.
При уже возникших ожогах следует избегать попадания на это место солнца, травмирования места ожога. Возможно использование противоожоговых средств (например пантенола или салфеток "Бранолинд"), не допускается использование спиртовых растворов, масел для обработки ожога. При наличии пузырей необходимо их вскрыть стерильной иглой (например, иглой от нового шприца), после чего на это место наложить стерильную повязку с противоожоговым среством (но стоит помнить, что подобные мероприятия желательно не выполнять самостоятельно, а обратиться к специалисту!). Наличие озноба свидетельствует о развитии общей реации организма на ожог - ожоговой болезни, что означает, что к хирургу необходимо обратиться в ближайшее время!!! Для облегчения симптоматики при невозможности быстрого визита к врачу возможен приём нестероидных противовоспалительных средсв, которые одновременно уменьшат боль (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, анальгин и т.п.), а также антигистаминные средства (кларитин, эриус, супрастин и т.п.). Зинаида Васильевна Вопрос №1690 [01.06.2011] Хирург
Делают ли в Сыктывкаре операции по коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы?
Анастасия Вопрос №1670 [22.05.2011] Общий вопрос
Здравствуйте. У меня на пальцах ног сверху на сгибах образовались мозоли ввиде наростышей и не проходят уже длительное время. Боли не чувствую,только не приятно когда одеваешь обувь. Скажите что мне делать? Как от них избавиться?(В начале были мозоли,а со временем они стали как шишечки)
Уважаемая Анастасия. По всей видимости, Вас беспокоят так называемые натоптыши. Что нужно сделать в первую очередь для их исчезновения? Исключить ношение тесной и жёсткой обуви (чаще всего натоптыши беспокоят при ношении туфель). Второе - уменьшить нагрузки на стопы (меньше ходить, меньше стоять). Третье правило - уход за кожей ног. Вы можете обратиться к дерматологу, который может предложить Вам средства для размягчения кожи в области натоптышей, после чего они без присутствия травматизации постепенно исчезнут. Хирургическое лечение натоптышей применяется редко. Также возможно возникновение натоптышей при деформации стоп, например, при плоскостопии. Тогда будет эффективно ношение ортопедических стелек, либо при выраженной деформации стоп - оперативное лечение.
Алёна Вопрос №1545 [26.03.2011] Хирург
Здавствуте! У моей мамы сложилась очень сложная ситуация.. Ей сделали операцию (вентральная грыжа). Были вшиты сетки . Через неделю стали очень сильно болеть ноги и поставили диагноз двусторонний глубокий тромбофлебит голени. Положили в гнойную хирургию и лечили только антибиотиками. Пролежала почти два месяца.. Выписали... Потом обратились к врачу на осмотр, он направил на контроль УЗИ брюшной полости, где было обнаруженно скопление жидкости. Что это может быть и что нам делать? Помогите пожалуйста!
Уважаемая Алёна. Заочно дать какие-либо советы, не зная подробных результатов всех выполненных обследований, не представляется возможным. Вашей маме необходимо обратиться к хирургу очно, а также наблюдаться у ангиохирурга или флеболога по поводу перенесённого флеботромбоза, принимая специальные препараты, улучшающие реологию (текучесть) крови, флеботоники и обязательно используя компрессионное бельё (колготки или чулки).
Ирина Вопрос №1518 [14.03.2011] Хирург
Здравствуйте. Меня беспокоит анальная трещина. Была ровно год назад, при лечении она зажила. Сейчас опять появились и я бы хотела узнать, как распознать острая она или хроническая? И где в Сыктывкаре можно вылечить хроническую трещину (я читала что их срезают). Так же второй раз, после повления трещины у меня высыпает герпес. Его появление может быть связанно с появлением трещины, или это совпадение? Заранее спасибо.
Уважаемая Ирина. Если Вас длительное время ничего не беспокоило, скорее всего - у Вас повторное возникновение острой анальной трещины, так как формирование хронической трещины приводит к наличию постоянных мажущих кровянистых выделений, зуда, болей, которые усиливаются после дефекации. Тем не менее, Вам необходим осмотр проктолога. Поставить точный диагноз поможет выполнение ректоскопии, которое осуществляется тем же проктологом после необходимой подготовки кишечника. Сами же острые и хронические трещины не являются самостоятельным заболеванием, а возникают при наличии проблем с пищеварением и выведением каловых масс (запоры, поносы), поэтому в данном случае профилактикой возникновения трещин будет являться и лечение основного заболевания.
Появление герпеса может быть связано с возникновением анальной трещины тем образом, что для активации вируса герпеса в организме требуется снижение иммунитета, а это происходит чаще всего при возникновении какого-либо заболевания (в Вашем случае - появлении анальной трещины). В Поликлинике РГС-Мед можно получить консультацию проктолога и пройти ректоскопию. При выявлении хронической трещины и необходимости её оперативного лечения дальнейшая тактика Вам будет разъяснена на приёме (оперативное лечение выполняется в отделении проктологии КРБ, а приём ведёт зав. этим оделением Малыгин Николай Сергеевич). Светлана Вопрос №1510 [10.03.2011] Хирург
Добрый день. С июня прошлого года у меня постоянно вылезает фурункул на одном и том же месте. В декабре мне сделали надрез, сказали, что все прочистили. Но на следующий день после снятия повязки, опять появился фурункул. Снова делали надрез, прочищали, ходила месяц на перевязки, но результата никакого. Лечение не назначают, только делают повязки с хлоргексидином. Посоветуйте пожалуйста, куда можно обратиться с моей проблемой, чтобы окончательно вылечить фурункулез. Лечилась в 1 поликлинике.
Уважаемая Светлана. К сожалению, без очного осмотра дать какие-либо советы сложно. Если гнойник действительно появляется на одном и том же месте, то, возможно, это не фурункул, а атерома или эпидермальная киста с рецидивирующими нагноениями. Установить это в ряде случаев возможно лишь при обращении к хирургу не в момент нагноения, а в так называемый "холодный период" (когда ничего не болит и не беспокоит). Также ситуацию может прояснить УЗИ мягких тканей места, где образуется гнойник. С другой стороны, непонятно, как после снятия повязки на следующий день может "опять появиться фурункул", потому что за один день заживления фурункулов не происходит, а лечение требует регулярных перевязок с антибактериальными средствами.
То, что заживление происходило в течение месяца, может указывать на снижение иммунного ответа или на наличие заболеваний или состояний, препятствующих нормальному заживлению раны (сахарный диабет, анемия, гипопротеинемия и др.). Почему перевязки делают только с хлоргексидином, непонятно, потому что существуют антибактериальные мази с более продолжительным действием, чем водный раствор хлоргексидина (например, Левомеколь, Банеоцин), а также современные перевязочные материалы различных фирм, позволяющие выполнять перевязки не каждый день (например, Хартманн, Урго). Вы можете обратиться к хирургу Поликлиники РГС-Мед, в нашем учреждении можно пройти обследование и получить лечение по Вашему заболеванию.. Мария Вопрос №1411 [07.01.2011] Инфекционист
Мой отец какой раз ходит в туалет по большому и из анального отверстия он по немногу вытаскивает какого-то червя(выглядит как кишка,желтоватого цвета).Червь постоянно обрывается,поэтому в общем он вытащил уже порядка метра.Он уже мизинца,но растягивается в длину.Что это?Как его вывести?Опасно ли это?Червь ли это вообще?Можем ли мы заразиться?
Уважаемая Мария. Вашему отцу необходимо обратиться к врачу и сдать анализ кала на гельминты. Скорее всего, у него тениаринхоз (бычий или свиной цепень). С помощью "вытаскивания" от этого гельминта не избавиться. Если это тениаринхоз, то Вы непосредственно от отца заразиться не можете, а если это другой гельминт (например, аскариды) - то вполне возможно.
|