Чамкин Сергей Михайлович, хирург

К сожалению, непонятно из Вашего сообщения, на основании каких исследований поставлен диагноз артроз. Также неясно, какое лечение проводилось (физиотерапия - уж очень общее понятие, к тому же, данные методы лечения, к примеру ,вообще не входят в европейский стандарт лечения суставных болей), применялось ли какое-то другое лечение. При хронической суставной боли следует обращаться прежде всего к ортопеду. Возможно, понадобится также консультация ревматолога. И тот, и другой специалист ведут приём в Поликлинике РГС-Мед. С собой желательно иметь рентгеновские снимки (если они выполнялись).

Уважаемый Виталий. Прежде всего необходимо обратиться к хирургу или проктологу для установления точного диагноза. Возможно, понадобятся дополнительные методы обследования, например, ректороманоскопия. Возможно, у Вас рецидив геморроя. С другой стороны, если Вас беспокоит метеоризм, то этот симптом является нехарактерным для геморроя. Таким образом, у Вас может быть два совершенно разных заболевания желудочно-кишечного тракта.
Говорить о тактике лечения, не зная диагноз, бессмыссленно.

Уважаемая Елена. Прежде всего стоит сделать рентгенограмму пальца. Клиника, которую Вы описываете, позволяет предположить перелом фаланги пальца. При выявлении перелома метод лечения - иммобилизация в гипсовой лонгете (к сожалению для Вас, сроком не меньше 3-4 недель, так что в этом случае надевание кольца на палец будет исключено). Обратиться с травмой можно в травмпункт СГБ №1.
Если перелом будет исключён и гематома образовалась в результате травмы мягких тканей пальца, то, скорее всего, в течение 10-14 дней отёк и гематома исчезнут. Для ускорения этого процесса желательно не давать нагрузку на палец. Время для использования холода на место травмы уже упущено (это делается сразу после получения травмы для уменьшения отёка и болезненности). Если боли выраженные - можно принимать обезболивающие препараты, например, кетонал или кеторол (при отсутствии аллергической реакции на данные препараты). принимайте обезбо
ливающие обязательно после еды, дозировку и кратность приёма лучше уточнить у травматолога или хирурга после проведённого обследования. Для ускорения рассасывания гематомы можно использовать местно гепаринсодержащие гели (например, Лиотон 1000, гепатромбин).

Это один из признаков системного атеросклероза, который является отдной из основных причин артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и артериальной недостаточности различных органов (в зависимости от места расположения бляшки). Вашей маме необходимо обратиться к терапевту для контроля липидов крови.

В Поликлинике РГС-Мед принимает врач онколог-маммолог Сауткин Дмитрий Викторович, а также врач-маммолог Сопьяник Елена Николаевна. Она же выполняет УЗИ молочных желёз.

Уважаемая Любовь Витальевна. Консультацию проктолога Вы можете получить в Диагностическом центре и в Поликлинике РГС-Мед. Консультация в Диагностическом центре при направлении из поликлиники по месту жительства бесплатная, можно там же получить и платную консультацию. Консультация проктолога в Поликлинике РГС-Мед платная (консультирует заведующий хирургическим отделением КРБ Малыгин Николай Сергеевич).

Уважаемая Натали. К сожалению, лимфостаз - это такое заболевание, которое в большинстве случаев не поддаётся полному излечению. Чаще всего лимфостаз связан с недостаточностью не только лимфатического оттока, но также и венозного оттока из нижних (в некоторых случаях - верхних) конечностей. Иногда у пациентов дело осложняется также наличием и сердечной недостаточности, поэтому для её исключения советую Вам проконсультироваться у кардиолога (или терапевта), чтобы получить адекватную терапию.
В большинстве случаев при лимфостазе (лимфедеме) используется консервативный метод лечения, направленный на создание условий для лучшего оттока лимфы из межклеточного пространства и обеспечения развития большего количества коллатеральных (окольных) лимфатических путей, что включает в себя:
- ношение компрессионного белья.
Это основной метод лечения, главным образом улучающий качество жизни и предотвращающий осложнения).
- наложение компрессионного бандажа;
- мануальный лимфодренаж.
К сожалению, даёт временный эффект, а постоянно ходить на массаж невозможно. Вопрос о возможности выполнения лимфодренажного массажа зависит прежде всего от владения этим методом массажиста. В Сыктывкаре массажистов, занимающихся только таким массажем, насколько мне известно, нет.
- поведенческая терапия (изменение образа жизни).
Снижение массы тела, дозированные физические нагрузки, избегание статических нагрузок (длительного положения стоя, сидя, длительное нахождение на ногах).
- специальные комплексы ЛФК..
- адекватная медикаментозная терапия.
Сюда можно отнести и производные бензопирона, о которых Вы упоминали - препараты флавоноидов. Наибольшей доказательной базой обладает в этом плане препарат детралекс, есть также на нашем рынке такие препараты как троксерутин, троксевазин, венорутон.
- пневмомассаж (при отсутствии противопоказаний);
- иногда оперативное лечение.

Тейпирование (тейпинг) - эффективная и достаточно новая методика предотвращения спортивных травм, однако в случае лечения лимфостаза этот метод пока не доказал своей значимой эффективности в терапии лимфостаза. В тех исследованиях, что проводились, основным преимуществом указывается удобность наложения кинезио тейпов по сравнению с наложением традиционного бандажа.

Уважаемый Прохор Петрович. В Поликлинике РГС-Мед ведёт приём сосудистый хирург, который в том числе консультирует и по вопросам флебологии. УЗДГ (ультразвуковой дуплексное сканирование) вен нижних конечностей Вы также можете выполнить в нашем учреждении. Записаться на обследование и на приём к ангиохирургу, а также узнать их стоимость, можно по телефонам 24-98-77 и 32-20-20.

Уважаемая Марина! Ребенку необходимо сделать рентген, но
по назначению детского врача-ортопеда. Записаться на прием в
педиатрическое отделение поликлиники РГС-Мед Вы можете по тел.: 21-33-97.

Уважаемая Елизавета! Если появились такие
симптомы, необходимо обратиться к хирургу для исключения острого
воспалительного процесса в грудной железе. Если воспаление будет
исключено, необходимо проконсультироваться у онколога и эндокринолога. В
какое лечебное учреждение обратиться лучше - решать только самому
пациенту. В поликлинике РГС-Мед все вышеуказанные специалисты есть.
Записаться на прием можно по телефону в регистратуре 32-20-20